生孩子后可采用的避孕方法

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　　一位“小朋友”的孩子已经快两岁了，为了避免意外妊娠，正在发愁选用什么样的避孕方法，希望我能告诉她什么是世界上最好的避孕方法。其实，避孕方法的选择是因人而异的，必须根据不同的人、不同时间、不同需求而定（用我们的行话来说：知情选择，个体化服务）。打一个最通俗的比方，就像我们到商店去买鞋，第一步按照我们的条件选出喜欢的样式、合理的价位，第二步就需要我们去试穿，穿在脚上走几步，感觉合适又好看，就买下来了。再往后穿的过程中，如果发生脚痛，一般我们会一段时间，看看这个鞋能不能撑大一点以适应我们的脚，如果能适应，那就太好了，这双鞋我们就能穿好长时间；如果不行还是脚痛，那就得再去买双新鞋。我想，生活中大家都有这样的买鞋的经验，选择避孕方法简单说来就是为自己去“买双合适的鞋”，只不过是在医生的指导下“买鞋”。希望下面的这些基本原则能为这位“小朋友”选择合适自己的避孕方法有所帮助......
　　目前，我国多数妇女在生育一个孩子后有一长达25年左右的避孕阶段。如果身体健康，没什么特殊情况，几乎所有的避孕方法都能使用。比较理想的是选择相对长效、稳定、简便、对性生活影响小的避孕措施。倘若选用的方法停用后又能很快恢复生育，则更为理想。因少数特殊情况（如孩子发生意外等）和政策许可生育二胎，需要时可恢复受孕。因此，宫内节育器、皮下埋植剂和一些长效避孕制剂（如长效避孕针等）可首先考虑。宫内节育器放置后如无不良反应，一般有十年左右不必考虑更换，有些宫内节育器可放置至绝经；宫内节育器对性生活无直接影响，简单、方便、可靠、经济，需要时随时取出，即可恢复生育能力；目前是我国多数妇女生育后选用方法。皮下埋植剂一次植入，避孕有效期长达5年，安全、可靠，需要生育时也可随时取出。绝育术是不打算再生育的夫妇值得考虑的另一选择，尤其是已有两个孩子时。通常，一经绝育手术，夫妇就不必再担心是否会意外妊娠，在全国范围内很多夫妇乐意选择，美国也有很多夫妇采取绝育的方法。但必须注意，绝育需在知情选择中让夫妇充分考虑后作出决定，以免发生“后悔”现象。因少数情况下，夫妇希望再次生育，已绝育者就必须到医院行“复通”手术。我国医学水平较高，“复通”手术的成功率和再次受孕率均很高，且“助孕技术”的发展使“绝育”的概念已相对化，但毕竟不是很方便，需承担一定的医疗费用，至今尚无100%的成功率。生育孩子后根据各人不同情况，还可选用短效避孕制剂，各种屏障避孕法和自然避孕法。新型的短效口服避孕药效果好、副作用发生的可能性低，不吸烟、无高血压、体重正常的妇女长期服用十分安全。在人群中，也有很多长期使用屏障避孕法和自然避孕法非常成功的例子。

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