病毒性肝炎患者如何生育健宝宝？

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　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒感染人体引起的，以肝脏损害为主的一组性急性传染病，是对婚育有影响的主要传染病之一。主要由5种独特的嗜肝病毒引起，它们分别是：甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)，目前以HAV、HBV、HCV、HDV为常见。
　　其中，乙型、丙型、丁型3种病毒主要通过输血、注射，母婴垂直、皮肤破损、性接触等途径感染。
　　由于目前对病毒性肝炎没有有效的治疗药物。尤其是乙型肝炎，在我国大约有1亿患者，很难清除病毒，患者可能会终生携带病毒。无论男女，可以正常结婚、妊娠、生育，但应注意夫妻间和母婴问题，已患肝炎的育龄妇女应选用工具避孕，忌用对肝脏有毒性作用的口服类或注射类避孕药物，准备怀孕时应选择好怀孕的时机，具体原因如下：
　　(1) 怀孕会加重肝病
　　甲型、戊型肝炎患者怀孕时，可发生肝衰竭，病死率较高;轻型慢性乙型肝炎患者如怀孕或产后哺乳，会加重病情，并且可通过母乳将疾病传染给婴儿。较重的慢性乙型肝炎或活动性肝硬化患者可发生胎儿宫内死亡。
　　(2) 病毒性肝炎是具有传染性的疾病
　　各型肝炎患者及慢性病毒携带者是主要的传染源，患病时结婚会把疾病传染给配偶，因此，急性病毒性肝炎患者暂不宜婚育，应积极治疗，等到疾病恢复、至少传染性消失后半年，最好2年后再妊娠为宜。慢性肝病患者也应待病情稳定后再结婚。
　　(3) 母婴
　　慢性乙肝病毒携带者妇女，无论是“大三阳”(HbsAg阳性、抗HBc阳性、HBeAg阳性)，还是“小三阳”(HbsAg阳性、抗HBc阳性、抗HBe阳性)，怀孕和生育时最大的是将乙型肝炎(乙肝)病毒传染给新生儿，怀孕28周至分娩后7天的感染者中6%-95%将发展成为慢性HBV携带者，而感染后成为慢性携带者的比例仅占8%。这充分说明，新生儿期和婴幼儿期感染乙肝病毒是最的。
　　病毒性肝炎患者如何生育健宝宝?
　　(1)夫妻该怎么做?
　　提倡婚前检查，慢性乙肝病毒携带者结婚前，男女双方应主动进行婚前检查，化验乙肝病毒的五项指标、肝功能等，如果一方为乙肝病毒携带者，另一方乙肝五项指标全部阴性，应按0、1、6月程序注射乙肝疫苗，3-6个月再结婚，那时体内已产生足够的乙肝性抗体，获得了对乙肝病毒的免疫，在接触到乙肝病毒就不容易患乙肝了。
　　(2)乙肝妈咪生育健康宝宝需要做好这些
　　如果女方是乙肝，又是“大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9月份，需要分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋疫球蛋白，以孕妇将乙肝病毒给胎儿;待胎儿出生后立刻注射1支高效价免疫球蛋白;1 周后，再按0、1、6月方案(出生后注射第1针乙肝疫苗，1月后注射第2针乙肝疫苗，6月时注射第3支乙肝疫苗)，准时为新生儿接种乙肝疫苗。
　　如果女方为乙肝“小三阳”，新生儿出生后，立刻按O、1、6有方案进行免疫。这样做可以使90%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直，获得一个健康的身体。
　　作者简介：天伦医院——世界医药卫生理事会中国不孕不育临床协作，集医疗、临床、预防、康复、保健于一体，是国内首家接轨国际，专注于育龄夫妇生殖健康的专业医疗机构，中国妇基会、中国医师协会指定的不孕不育、男科、妇科、计划生育的公益救助医疗机构。
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